د. عفيف شميساني

الزائدة الدودية (المصران الأعور) عبارة عن نهاية مسدودة للأمعاء الغليظة بطول يتراوح بين 9-5 سم في الإنسان البالغ. حيث يقابل موقعها في ظاهر البطن في المنطقة تحت السرة إلى اليمين وأقرب إلى عظمة الحوض.

* عوارض الالتهاب:
في حالة الالتهاب يشعر المريض في معظم الحالات، بألم متوسط في المنطقة اليمين من أسفل البطن )الجهة اليسرى في حالات نادرة جداً( مع غثيان وارتفاع الحرارة، ثم يبدأ الألم بالاشتداد ويتحول الغثيان إلى تقيؤ (استفراغ) بالإضافة لإمكانية حصول ألم شديد في أعلى الفخذ الأيمن (60% من الحالات).

* التشخيص:
1- سريري: (أي الفحص الطبي الذي يجريه الطبيب). هنا يكون التركيز على المنطقة اليمنى من أسفل البطن (تحت السرة) حيث يضغط الطبيب للتأكد من إصابة الزائدة وهذا ما يسمى (بعلامة ماكبرني)، ولأهمية التمييز بين حالة المغص الكلوي وإلتهاب الزائدة يفحص الطبيب مواقع الكليتين أما عند الإناث البالغات فيجب التمييز بين التهاب الزائدة واحتقان المبيض.

2- التشخيص المخبري:
أ- فحص تعداد الكريات البيضاء (دم).
ب- فحص بول المريض (تمييز عن حالة المغص الكلوي).

* العلاج:
في حال تأكد الطبيب من أن المريض يعاني من التهاب الزائدة بعد الفحص السريري وإجراء الفحوصات المخبرية بالإضافة إلى المراقبة الطبية لتطور الحالة، يجب إدخال المريض إلى المستشفى فوراً وإجراء جراحة الاستئصال التي تعتبر من الطوارئ الطبية المسلم بها (بحيث لا يختلف عليها طبيبان)، حيث أن عدم إجراء الجراحة السريعة يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. يبقى أن نؤكد أن ليس كل مغص بطن هو التهاب زائدة، وأنه في حال استمرار ألم المغص كما سبق مع الأعراض المذكورة يجب مراجعة الطبيب خاصة إذا كان عمر المريض بين 8 و25 سنة لأن التهاب الزائدة مرجح في هذه الفترة من العمر.